Diferentes tipos de aborto: procedimientos, riesgos y más.

Si acabas de descubrir que estás embarazada y no es lo que habías planeado, probablemente estés investigando tu... opciones de aborto.

Antes de contactar con una clínica de abortos, es importante:

• Conozca los tipos de procedimientos de aborto
• Comprender cuándo se pueden realizar y qué riesgos y efectos secundarios pueden tener.
• Recibir una ecografía para confirmar la viabilidad del embarazo y la edad gestacional.

Este conocimiento te permitirá tomar decisiones informadas sobre tus próximos pasos. ¡Sigue leyendo para saber más sobre los abortos en el primer trimestre, los abortos en el segundo trimestre y qué esperar!

Procedimientos de aborto en el primer trimestre

El primer trimestre abarca desde la concepción hasta el final de la semana 14. Durante este período, los proveedores de servicios de aborto suelen ofrecer abortos con medicamentos o procedimientos de aspiración por succión/vacío.

¿Qué es un aborto con medicamentos?

Un aborto con medicamentos (comúnmente conocido como el “píldora abortiva”) utiliza dos medicamentos: mifepristona y misoprostol. Está aprobado por la FDA para su uso hasta 10 semanas después del último período menstrual de la mujer.[1]

El primer medicamento, la mifepristona, bloquea los receptores de progesterona e impide que el embarazo continúe creciendo y desarrollándose. Uno o dos días después, el segundo medicamento, el misoprostol, provoca calambres y sangrado uterino, lo que expulsa el embarazo, generalmente en unas 24 horas.[1][2][3]

La cantidad de sangrado y dolor varía de persona a persona. Es importante realizarse una evaluación presencial dos semanas después del inicio del procedimiento para comprobar si hay complicaciones y si se ha completado correctamente.

¿Qué es un aborto por aspiración al vacío?

El aborto por aspiración al vacío (o D&C por succión) es un procedimiento quirúrgico disponible hasta las 14 semanas desde el último período menstrual de una mujer.[4]

Horas antes o el día anterior al procedimiento, se introducen en el cuello uterino varillas delgadas hechas de algas marinas (laminaria), las cuales absorben la humedad y se expanden, lo que provoca que el cuello uterino se ablande y se abra gradualmente, o bien se utiliza un medicamento para este fin. Se puede administrar misoprostol para ablandar el cuello uterino.[5]

Durante el procedimiento, el médico que practica el aborto abre el cuello uterino con dilatadores, inserta un dispositivo de succión y activa el vacío. La succión separa el embrión/feto y lo extrae del útero a través de un tubo y un recipiente. A continuación, el médico utiliza un bisturí en forma de asa llamado cureta para raspar cualquier resto de tejido o coágulos de sangre del útero.[5]

Procedimientos de aborto en el segundo trimestre

El segundo trimestre va desde la semana 14 hasta la semana 27. Durante esta etapa, la dilatación y evacuación (D&E) se convierte en el procedimiento estándar debido al avanzado desarrollo del embarazo.

¿Qué es la dilatación y evacuación (D&E)?

La dilatación y evacuación (D&E) es un aborto quirúrgico que se realiza con mayor frecuencia en el segundo trimestre.[6] Es más complejo que un aborto por succión debido al tamaño del feto y requiere proveedores capacitados.

Así es como funciona la dilatación y evacuación:

• Dilatación cervical: Uno o más días antes del procedimiento, el profesional que realiza el aborto coloca varillas delgadas hechas de algas marinas (laminaria) en el cuello uterino, donde absorben la humedad y se expanden, lo que provoca que el cuello uterino se ablande y se abra gradualmente. También se puede usar medicación durante la noche para ablandar el cuello uterino.[6]
• Procedimiento: Los procedimientos de dilatación y evacuación (D&E) suelen durar entre 10 y 30 minutos. Se utiliza anestesia si está disponible. El profesional que realiza el aborto retira la laminaria, dilata aún más el cuello uterino con varillas metálicas y luego localiza la pierna del feto mediante ecografía. Se rompe la bolsa amniótica y el operador utiliza un instrumento quirúrgico similar a unas pinzas para sujetar, girar y arrancar las extremidades, el tórax y el abdomen del feto. Generalmente, se aplasta la cabeza para facilitar su extracción a través del cuello uterino. Se utiliza una cánula para aspirar la placenta, las membranas, el tejido restante y los coágulos de sangre.[6]

Los calambres y el sangrado pueden durar hasta dos semanas. Es importante una visita de seguimiento para evaluar la recuperación completa y detectar posibles complicaciones.

Riesgos y efectos secundarios del aborto

Cada tipo de aborto conlleva riesgos y efectos secundariosincluyendo aspectos físicos y emocionales. Comprenderlos puede ayudarte a sopesar tus opciones.

Efectos secundarios y riesgos del aborto médico

Después de un aborto médico, el sangrado vaginal o manchado dura un promedio de 9 a 16 días, aunque en algunos casos puede durar 30 días o más.[2]

Otros efectos secundarios comunes incluyen[2]:

• Calambre abdominal
• Dolores de Cabeza
• Náuseas y vómitos
• Diarrea y malestar digestivo
• Escalofríos o fiebre leve

Riesgos graves a los que hay que prestar atención:

• Hemorragia: Puede producirse una hemorragia intensa que requiere atención inmediata.[7]
• Aborto incompleto: El procedimiento no siempre funciona, o si es incompleto, puede quedar tejido que puede causar sangrado e infección que requiere cirugía de emergencia.[8]
• Infección: “Malestar” posiblemente con fiebre, náuseas o vómitos que persisten 24 horas después de tomar misoprostol podría indicar una infección, que potencialmente requiera antibióticos o cirugía.[2]
• Visualización de restos fetales: Dependiendo de la edad gestacional, pueden observarse partes identificables, lo que puede provocar angustia emocional.

Efectos secundarios y riesgos del aborto quirúrgico

Los procedimientos de D&C y D&E por aspiración conllevan riesgos tales como:

• Sangrado abundante o hemorragia
• Aborto incompleto
• Daños a los órganos
• Perforación uterina: un instrumento puede perforar accidentalmente el útero, posiblemente requiriendo una reparación quirúrgica.[9]
• Perforación de vejiga o intestino: Un instrumento puede perforar accidentalmente el útero, lo que posiblemente requiera reparación quirúrgica.
• Síndrome de Asherman: El tejido cicatricial dentro del útero debido a procedimientos de raspado repetidos puede afectar la fertilidad futura.[10]
• Infección: puede surgir de bacterias introducidas por instrumentos quirúrgicos; tejido retenido; puede causar infección uterina y extenderse a los órganos pélvicos y al tracto reproductivo.[11]
• Muerte materna: Los abortos del segundo trimestre son mucho más riesgosos que los de los primeros trimestres; en casos extremos, las complicaciones pueden provocar la muerte. Para embarazos de más de 21 semanas, el riesgo de morir por un aborto en el segundo trimestre es de 12 mujeres por cada 2 100,000.[12]

Efectos secundarios emocionales

El aborto también puede impacta tu salud mentalLos estudios han encontrado que después de un aborto, las mujeres pueden experimentar[13][14]:

• Depresión
• Ansiedad
• Baja autoestima
• Abuso de sustancias
• conductas suicidas

Si está pensando en suicidarse, llame a la Línea de ayuda para el suicidio y la crisis al 988 de inmediato.

¿Qué debo hacer antes de un aborto?

Es crucial recibir una ecografia antes Un aborto para confirmar la viabilidad del embarazo y la edad gestacional. Esta información te ayudará a comprender tus opciones de embarazo y a tomar una decisión segura e informada.

¿Qué es la viabilidad en el embarazo?

En términos sencillos, un embarazo viable es aquel en el que el embrión/feto tiene latido cardíaco. Durante una ecografía, los técnicos buscan señales como el latido cardíaco fetal. Esto suele aparecer entre las 6.0 y las 6.5 semanas posteriores a la última menstruación de la mujer.[15]

Si no se detecta latido cardíaco, podría indicar un aborto espontáneo. Asimismo, si no hay signos de embarazo en el útero, podría significar que el embarazo se está desarrollando en otra parte del cuerpo (embarazo ectópico). Ambas situaciones requieren atención médica urgente. En el caso de un embarazo ectópico, se trata de una situación de riesgo vital que requiere atención de emergencia.

¿Qué es la edad gestacional?

La edad gestacional se refiere a cuánto tiempo de embarazo tienes. Los médicos la calculan a partir del primer día de tu última menstruación.

Es fundamental conocer la edad gestacional, ya que algunos estados establecen límites de edad gestacional para el aborto. Además, la píldora abortiva (mifepristona) solo está aprobada por la FDA para su uso hasta las 10 semanas de gestación.[16]

¿Tienes preguntas sobre el aborto? Infórmate en Pregnancy Decision Line.

Si estás considerando la posibilidad de un aborto, no tienes que afrontarlo sola. Nuestro equipo, con gran empatía, quiere brindarte la información que necesitas para tomar la mejor decisión para tu salud y tu futuro.

Podemos conectarla con un centro de embarazo local que brinda servicios gratuitos y confidenciales que incluyen:

• Pruebas de embarazo
• Ecografías para confirmar el embarazo
• Educación sobre las opciones de embarazo
• Referencias a recursos comunitarios

¿Listo para dar el siguiente paso? Llámanos para empezar.

Tenga en cuenta que Pregnancy Decision Line no brinda ni deriva servicios de aborto.