Vous envisagez l’avortement ?
NOUS POUVONS AIDER.
Si vous n'envisagez pas d'avoir un enfant pour le moment, l'avortement pourrait sembler la meilleure option. Apprenez-en plus sur les procédures et les options qui s'offrent à vous en cas de grossesse. Obtenez des réponses à vos questions et découvrez si l'avortement est la bonne option pour vous. Nos coachs formés sont là pour vous et prêts à répondre à vos questions.
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avortement médicamenteux
Les avortements médicamenteux utilisent des médicaments, au lieu d’instruments chirurgicaux, pour mettre fin à une grossesse. La pilule abortive (mifépristone et misoprostol) est la forme la plus courante d'avortement médicamenteux. Elle a été approuvée par la Food & Drug Administration (FDA) pour une utilisation chez les femmes jusqu'à 10 semaines après les dernières règles.11 Il est même utilisé au-delà de 10 semaines d'aménorrhée, malgré un taux d'échec croissant.12, 13, 14 Cela se fait en prenant une série de pilules qui perturbent l'attachement de l'embryon à l'utérus et provoquent des crampes utérines qui poussent l'embryon vers l'extérieur.15
Éléments à prendre en compte :16
- Les saignements peuvent être abondants et durent en moyenne 9 à 16 jours.
- Une femme sur 100 a besoin d’un grattage chirurgical pour arrêter le saignement.
- Il arrive parfois que les grossesses ne se terminent pas par un avortement, et ce risque augmente à mesure que la grossesse avance.
- Pour les grossesses de 8 semaines d'aménorrhée et au-delà, des parties identifiables peuvent être visibles.17
- À 10 semaines d'aménorrhée, le bébé en développement mesure plus d'un pouce de long et possède des bras, des jambes, des mains et des pieds clairement reconnaissables.18
Le méthotrexate est un autre médicament parfois utilisé pour interrompre une grossesse. Approuvé par la FDA pour le traitement de certains cancers et de la polyarthrite rhumatoïde, il est utilisé hors indication pour traiter les grossesses extra-utérines et provoquer des avortements.
19,20 Administré par voie orale ou par injection, il agit en arrêtant la croissance cellulaire, entraînant la mort de l'embryon.
Méthodes médicales d'avortement provoqué21,22 – 2e et 3e trimestres. Cette procédure provoque l'avortement par l'utilisation de médicaments pour déclencher le travail et l'expulsion du fœtus et du placenta. Des médicaments peuvent être injectés au fœtus ou dans le liquide amniotique pour arrêter le cœur du bébé avant le début de l'intervention et éviter une naissance vivante. Il existe un risque de saignement important et une ablation chirurgicale du placenta peut être nécessaire.
avortement chirurgical
L'avortement chirurgical consiste à ouvrir le col de l'utérus et à introduire des instruments dans l'utérus pour aspirer, saisir, tirer et extraire la grossesse. La procédure exacte est déterminée par le stade de croissance du bébé.
Aspiration/Succion23,24 – Jusqu'à 14 semaines d'aménorrhée. La plupart des avortements chirurgicaux précoces sont pratiqués selon cette méthode. Une anesthésie locale est généralement proposée pour atténuer la douleur. L'avortement consiste à ouvrir le col de l'utérus, à introduire une sonde dans l'utérus et à la fixer à un dispositif d'aspiration qui extrait l'embryon.
Dilatation et évacuation25,26 (D&E) – À partir de 14 semaines d'aménorrhée. La plupart des avortements du deuxième trimestre sont pratiqués selon cette méthode. Une anesthésie locale, des analgésiques oraux ou intraveineux et une sédation sont couramment utilisés. Outre la nécessité d'ouvrir davantage le col de l'utérus, la principale différence entre cette procédure et un avortement du premier trimestre réside dans l'utilisation de forceps pour saisir les parties fœtales et extraire le bébé en morceaux. La D&E est associée à un risque de complications beaucoup plus élevé qu'une intervention du premier trimestre.
D&E après viabilité27-29 – À partir de 24 semaines d'aménorrhée. Cette intervention dure généralement 2 à 3 jours et présente un risque accru pour la vie et la santé de la mère. Une anesthésie générale est généralement recommandée, si disponible. Des médicaments peuvent être injectés dans le fœtus ou dans le liquide amniotique pour arrêter le cœur du bébé avant le début de l'intervention. Le col de l'utérus est dilaté, la poche des eaux est rompue et le fœtus est démembré à l'aide de forceps. La dilatation et évacuation intactes consiste à extraire le fœtus par les jambes, puis à écraser le crâne afin de le retirer en un seul morceau.
et après?
Avorter est une décision sérieuse qui peut avoir des conséquences physiques et psychologiques importantes.15,16,17,18 Vous vous devez d’obtenir des réponses à vos questions, de peser le pour et le contre et de considérer l’impact que la procédure peut avoir sur votre avenir.
Avant l'intervention, discutez de votre décision avec votre partenaire, un membre de votre famille ou des amis de confiance. Renseignez-vous auprès d'un professionnel de la santé. Certaines personnes recherchent le soutien d'un conseiller spirituel ou d'un thérapeute. N'hésitez pas à nous appeler. Nous sommes spécialisés dans l'accompagnement des femmes et des hommes qui prennent une décision difficile concernant leur grossesse et sommes là pour répondre à vos questions sur l'avortement. N'hésitez pas à nous appeler si vous souhaitez simplement parler de votre situation.
Décider d'interrompre ou non une grossesse est complexe. Votre situation est unique et nous sommes à votre écoute.
Notre promesse:
Ai-je besoin d’une échographie avant un avortement ?
Une clinique d'avortement peut proposer ou non une échographie avant un avortement. Une échographie permet de confirmer une grossesse viable et d'estimer l'état d'avancement de la grossesse. Si vous envisagez un avortement, une échographie vous fournira des informations importantes sur vos options. Coûts de l'avortement varient selon votre grossesse et la méthode d'avortement choisie. Contactez-nous dès aujourd'hui pour bénéficier de services d'échographie confidentiels et gratuits près de chez vous.
liste de contrôle pour une décision éclairée
SUIS-JE ENCEINTE?
Les tests de grossesse ne sont pas toujours précis. Faites confirmer votre grossesse par un professionnel de santé. Une échographie permet de déterminer si le cœur du bébé bat et l'état de grossesse. Veuillez nous appeler. 866-406-9327 pour plus d'informations.
QUELS SONT LES RISQUES ET EFFETS SECONDAIRES POTENTIELS DE L’AVORTEMENT ?
Toute intervention médicale, y compris l'avortement, comporte des risques de complications. Vous avez le droit de donner votre consentement en toute connaissance de cause. Vous avez également le droit (1) d'obtenir une explication des procédures disponibles, (2) d'évaluer leurs risques et leurs effets secondaires, et (3) de vous informer sur les autres options possibles pour votre grossesse.
Il existe de nombreux types d'avortements. Appelez-nous. 866-406-9327 pour parler des procédures d’avortement utilisées à chaque étape de la grossesse, ainsi que des risques et des effets secondaires associés à chaque procédure.
AI-JE ENVISAGÉ DES ALTERNATIVES À L’AVORTEMENT ?
L'avortement peut sembler la solution la plus adaptée à votre situation actuelle, mais vous ne regretterez pas de vous renseigner sur les autres options qui s'offrent à vous. Certaines femmes qui envisagent initialement l'avortement sont finalement ravies d'élever leur enfant. D'autres, réticentes à l'idée d'avorter mais pas prêtes à élever un enfant, envisagent l'adoption.
Si vous n’êtes pas sûr de l’option qui vous convient le mieux ou si vous avez des questions sur vos options, appelez notre hotline confidentielle pour démarrer une conversation.
EST-CE QUE JE SAIS QUOI FAIRE SI JE CHANGE D'AVIS ?
L'avortement est votre choix ; vous pouvez changer d'avis à tout moment avant le début de l'intervention. Certaines femmes ont quitté la table d'examen. Certaines ont changé d'avis après avoir pris la première série de pilules pour un avortement médicamenteux. C'est une décision que vous assumerez toute votre vie. Ne laissez personne vous mettre la pression.
SAIS-JE COMMENT LA CLINIQUE GÈRE LES COMPLICATIONS PENDANT L'INTERVENTION ?
Demandez si le médecin pratiquant l'avortement est autorisé à vous admettre dans un hôpital proche en cas d'urgence. Assurez-vous que la clinique dispose d'un plan de suivi ou de soins d'urgence en cas de complications pendant ou après l'intervention.
VAIS-JE RESSENTIR DE LA DOULEUR ?
Chacun a sa propre tolérance à la douleur physique. Une enquête menée auprès de femmes ayant subi une anesthésie locale a révélé qu'environ la moitié d'entre elles ressentaient une douleur modérée à intense, tandis que l'autre moitié ressentait une douleur nulle à légère. 1 Vous pouvez évaluer votre réaction en fonction de votre gestion de la douleur antérieure. Les options de soulagement de la douleur disponibles pendant l'intervention comprennent généralement l'anesthésie locale, la sédation et parfois l'anesthésie générale. 2
Avez-vous d'autres questions sur l'avortement ? Appelez notre service d'assistance téléphonique confidentiel pour en discuter.
À QUELLES SENTIMENTS PUIS-JE M'ATTENDRE APRÈS L'AVORTEMENT ?
Certaines femmes ressentent un soulagement initial, mais d'autres font état d'émotions négatives après l'avortement qui persistent, sans solution, pendant des mois, voire des années. Si c'est votre cas, trouver un centre de grossesse à proximité vous où des personnes formées et compatissantes sont prêtes à vous aider.
EST-CE QUE JE CONNAIS MES DROITS EN TANT QUE MINEUR ?
Personne ne peut légalement vous forcer à avorter, y compris vos parents. 3 Votre décision doit être libre, volontaire, indépendante et non contrainte. 4 Si vous subissez des pressions pour avorter contre votre volonté, contactez la police, trouvez l'aide d'un centre de grossesse près de chez vous ou appelez ce numéro gratuit : 866-406-9327
AI-JE FAIT UN TEST DE DÉPISTAGE POUR UNE IST/MST ?
Avez-vous subi un test de dépistage des infections sexuellement transmissibles (IST) ? Toute intervention chirurgicale peut être compliquée par une infection. Vous pourriez être porteur d'une IST sans le savoir, car elle ne présente souvent aucun symptôme. 5 Ces infections peuvent endommager vos organes pelviens et entraîner des problèmes tels que l’infertilité et une grossesse extra-utérine. 6, 7, 8
Appelez-nous pour être dirigé vers un centre de grossesse proposant des tests IST/MST sans frais pour vous.
Références
1. Thorp, JM, Hartmann, KE, Shadigian, E. (2003). Conséquences à long terme de l'avortement provoqué sur la santé physique et psychologique : revue des données probantes. Obstet Gynecol Surv.58(1):67–79.
2. Cougle J., Reardon, DC, et Coleman, PK (2003). Dépression associée à l'avortement et à l'accouchement : analyse à long terme de la cohorte NLSY. Medical Science Monitor, 9 (4), CR105-112.
3. Fergusson, DM, Horwood, J., Ridder, EM (2006). L'avortement chez les jeunes femmes et sa santé mentale ultérieure. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 47, 16-24.
4. Pedersen W. (2008). Avortement et dépression : une étude longitudinale en population générale auprès de jeunes femmes. Scandinavian Journal of Public Health, 36 (4) : 424-8.
5. Rees, DI & Sabia, JJ (2007) Relation entre avortement et dépression : nouvelles données issues de l’étude sur les familles fragiles et le bien-être des enfants. Medical Science Monitor, 13 (10), 430-436.
6. Cougle, J., Reardon, DC, Coleman, PK (2005). Anxiété généralisée associée à une grossesse non désirée : étude de cohorte de l'Enquête nationale sur la croissance familiale de 1995. Journal of Anxiety Disorders, 19 (10), 137-142.
7. Coleman, PK, Rue, VM, Coyle, CT (2009). Avortement provoqué et qualité des relations intimes dans l'enquête sur la santé et la vie sociale de Chicago. Santé publique, 123(4) : 331–38.
8. Coyle, C. (2007). Les hommes et l'avortement : une revue de la littérature. Internet J of Mental Health, 3(2).
9. Rue, V. (1996). Son expérience de l'avortement : les effets de l'avortement sur les hommes. Éthique et Médecine, 21(4), 3–4.
10. Coyle, C., Rue, V. (2014). Analyse thématique de l'expérience des hommes face à l'avortement volontaire de leur partenaire. Counseling and Values, 60 : 138-150.
11. Food & Drug Administration des États-Unis. (2018 février 5). Informations sur le Mifeprex (mifépristone). Consulté le 8 avril 2016. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm111323.htm.
12. Raymond, EG, Shannon, C., Weaver, MA, et Winikoff, B. (2013). Avortement médicamenteux au premier trimestre avec mifépristone 200 mg et misoprostol : revue systématique. Contraception, 26-37. Consulté sur http://dx.doi.org/10.1016/j.contraception.2012.06.011.
13. Chen, Q. (2011). Mifépristone en association avec des prostaglandines pour l'interruption de grossesse entre 10 et 16 semaines : revue systématique. Revue européenne d'obstétrique, de gynécologie et de biologie de la reproduction, 159, 247–254.85.
14. Chen, MJ, et Creinin, MD (2015). Mifépristone associée au misoprostol buccal pour l'avortement médicamenteux. Obstétrique et gynécologie, 126(1), 12-21. doi:10.1097/aog.0000000000000897
15. Food & Drug Administration des États-Unis. (2018 février 5). Informations sur le Mifeprex (mifépristone). Consulté le 8 avril 2016. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm111323.htm.
16. Food & Drug Administration des États-Unis. (2016, mars). Informations sur l'étiquette du Mifeprex. Extrait de http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/020687s020lbl.pdf.
17. Fondation pour le développement humain. (2006). Le cerveau en pleine croissance. Extrait de http://www.ehd.org/movies.php?mov_id=28.
18. Le Fonds pour le développement humain. (2006). Droitiers et gauchers. Extrait de http://www.ehd.org/movies.php?mov_id=44.
19. Physician's Desk Reference (2014). Résumé du médicament : Méthotrexate. Consulté le 28 octobre 2015 sur http://www.pdr.net/drug-summary/methotrexate-tablets?druglabelid=1797&id=2398.
20. Creinin, M., Danielsson, KG. (2009). Avortement médicamenteux en début de grossesse. Dans Gestion des grossesses non désirées et anormales : Soins complets d'avortement (pp. 114, 120-29). Chichester, Royaume-Uni : Wiley-Blackwell.
21. Kapp, N., von Hertzen, H. (2009). Méthodes médicales pour provoquer l'avortement au deuxième trimestre. Dans Gestion des grossesses non désirées et anormales : Soins complets en cas d'avortement (pp. 178-88). Chichester, Royaume-Uni : Wiley-Blackwell.
22. Collège américain des obstétriciens et gynécologues (2013). Bulletin de pratique : Avortement au deuxième trimestre (135).
23. Paul, M., Lichtenberg, ES, Borgatta, L., Grimes, DA, Stubblefield, PG, & Creinin, MD (2009). Avortement par aspiration au premier trimestre. Dans Gestion des grossesses non désirées et anormales : Soins complets d'avortement (pp. 135-156).
24. Chichester, Royaume-Uni : Wiley-Blackwell. Planned Parenthood Federation of America Inc. (2014). Procédures d'avortement en clinique : Planned Parenthood. Consulté le 19 juillet 2014.
25. Planned Parenthood Federation of America Inc. (2014). Procédures d'avortement en clinique : Planned Parenthood. Consulté le 28 octobre 2015.
26. Paul, M., Lichtenberg, ES, Borgatta, L., Grimes, DA, Stubblefield, PG, & Creinin, MD (2009). Dilatation et évacuation. Dans Gestion des grossesses non désirées et anormales : Soins complets d'avortement (pp. 157-74). Chichester, Royaume-Uni : Wiley-Blackwell.
27. Paul, M., Lichtenberg, ES, Borgatta, L., Grimes, DA, Stubblefield, PG, & Creinin, MD (2009). Dilatation et évacuation. Dans Gestion des grossesses non désirées et anormales : Soins complets d'avortement (pp. 157-74). Chichester, Royaume-Uni : Wiley-Blackwell.
28. Collège américain d'obstétrique et de gynécologie. (2013). Bulletin de pratique : Avortement au deuxième trimestre (135).
29. Pasquini, L., et al. Injection intracardiaque de chlorure de potassium comme méthode fœticide : expérience d’un seul centre tertiaire au Royaume-Uni. Br J Obstet Gynaecol. 2008 ; 115(4) : 528–31.
REMARQUE : Nous vous fournissons des informations précises sur toutes les options qui s'offrent à vous en cas de grossesse. Cependant, nous ne proposons ni n'orientons vers des services d'avortement ni de contraception d'urgence. Les informations présentées sur ce site web sont uniquement destinées à des fins d'information générale et ne doivent pas se substituer à un avis professionnel ou médical.
« La femme à qui j'ai parlé m'a écouté. On sentait dans sa voix qu'elle se souciait vraiment de ce que je traversais et qu'elle ne m'obligeait pas à prendre une décision. »
– TÉMOIGNAGE PDL