Pilules pour les règles manquées : ce qu’il faut savoir avant de les prendre

Si vous avez du retard dans vos règles et que vous craignez une grossesse non désirée, vous avez peut-être entendu parler de « pilules menstruelles » ou de « pilules pour retard de règles ». Ces termes ont récemment fait leur apparition, mais de quoi s'agit-il exactement et que faut-il savoir avant d'y songer ?

Chez Pregnancy Decision Line, nous croyons qu'il est important de vous fournir des informations complètes et exactes pour que vous puissiez prendre la décision la plus saine pour votre situation personnelle. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les pilules en cas de retard de règles.

Que sont les pilules pour les règles manquées ?

Les professionnels de la santé utilisent certains médicaments pour provoquer les règles chez les jeunes filles non enceintes et les femmes qui ont des cycles menstruels irréguliers en raison de déséquilibres hormonaux.

Vous avez peut-être entendu parler de « pilules menstruelles » ou de « pilules pour retard de règles ». Il s'agit de quelque chose de complètement différent. Certains groupes encouragent l'utilisation de ces « pilules pour retard de règles » chez les femmes et les jeunes filles qui sont enceintes ou pensent l'être. Si vous êtes enceinte, ces médicaments ne provoquent pas les règles, mais un avortement.

Voici ce que les professionnels de la santé classent comme un avortement médicamenteux.

Comment fonctionnent les pilules pour les règles manquées ?

Les « pilules pour les règles manquées » peuvent inclure l'utilisation de mifépristone et de misoprostol, ou de misoprostol seul.

Voici comment cela fonctionne:

• Mifépristone Elle bloque la progestérone, hormone indispensable au maintien de la grossesse. Sans progestérone, la grossesse ne peut se poursuivre, l'embryon cesse de se développer et finit par mourir.

• Misoprostol déclenche des contractions utérines pour provoquer des saignements et expulser la grossesse (si la femme est enceinte).

Risques et effets secondaires

Il est essentiel de comprendre à la fois les effets secondaires courants et les complications graves potentielles avant de prendre des pilules menstruelles.

Effets secondaires courants

La plupart des femmes qui prennent la pilule du lendemain ressentent¹:

• Règles abondantes et crampes pouvant être plus intenses que des règles normales
• Nausée et vomissements
• Diarrhée et douleurs digestives
• Fièvre et frissons
• Maux de tête et vertiges

Complications graves

Bien que rares, des complications graves peuvent survenir. Consultez immédiatement un médecin si vous en ressentez.¹²:

• Des saignements abondants pouvant nécessiter un curetage chirurgical (ou dilatation-curetage) pour les arrêter.
• Infection grave
• Avortement raté ou incomplet
• Grossesse extra-utérine non diagnostiquée, pouvant entraîner des complications potentiellement mortelles

Pourquoi les tests de grossesse et les échographies sont importants

Il arrive souvent que les pilules menstruelles soient prescrites aux femmes avant même qu'elles aient fait un test de grossesse ou une échographie. Pourtant, il ne faut surtout pas négliger ces étapes. Ce sont des précautions essentielles pour préserver votre santé et vous permettre de prendre une décision éclairée.

Voici pourquoi vous devriez faire un test de grossesse et une échographie avant de prendre la pilule du lendemain :

Confirmation d'une grossesse viable

Vous devriez d'abord faire un test de grossesse pour confirmer que vous êtes enceinte. Cependant, un test positif ne signifie pas forcément que la grossesse est viable et évolutive. L'échographie est la méthode la plus rapide et la plus précise pour confirmer la présence d'un battement de cœur et le développement de la grossesse.

Les recherches montrent que 10 à 20 % des grossesses connues se terminent par une fausse couche.³ Si votre grossesse n'est pas viable, votre corps peut naturellement achever le processus de fausse couche.

Détermination de l'âge gestationnel

L'échographie est la méthode la plus précise pour déterminer le stade de votre grossesse (âge gestationnel). Il est important de le savoir, car ces pilules ne sont approuvées par la FDA que pour une durée maximale de 10 semaines (70 jours) de grossesse. Au-delà de ce délai, le risque de complications augmente.⁴

Identifier une grossesse intra-utérine

L'une des principales raisons de réaliser une échographie est de déterminer si la grossesse est intra-utérine. Dans un faible pourcentage de grossesses, l'embryon se développe en dehors de l'utérus (on parle alors de grossesse extra-utérine). Ce type de grossesse peut entraîner des complications graves, voire mortelles. Seule une échographie permet de confirmer que la grossesse est bien située dans l'utérus et non dans la trompe de Fallope ou ailleurs.

Si elle n'est pas diagnostiquée à temps, une grossesse extra-utérine peut se rompre et provoquer une hémorragie interne potentiellement mortelle. Il s'agit d'une urgence médicale nécessitant une prise en charge immédiate.

Voici le point crucial : Les pilules menstruelles (mifépristone et/ou misoprostol) ne fonctionnent pas en cas de grossesse extra-utérine.⁴ La prise de pilules menstruelles vous fera ressentir tous les effets secondaires, mais cela n'empêchera pas une grossesse extra-utérine.

Comprendre votre état de santé global

Au-delà de la confirmation des détails de la grossesse, vous devriez également consulter un professionnel de la santé pour évaluer votre état de santé et identifier les facteurs susceptibles d'affecter votre sécurité.

Vous ne devez pas prendre de « pilules menstruelles » (mifépristone et misoprostol) si vous avez⁴:

• Vous êtes enceinte de plus de dix semaines (à partir du premier jour de vos dernières règles).
• Vous avez actuellement un stérilet (dispositif intra-utérin) en place.
• Vous souffrez d'un trouble de la coagulation ou de certaines autres affections médicales.
• Vous avez une grossesse extra-utérine ou vous pensez en avoir une.
• Vous suivez un traitement à long terme aux corticostéroïdes ou vous avez des problèmes de glandes surrénales
• Vous êtes allergique à l'un des ingrédients du médicament

Nous sommes là pour vous aider

Vous n'êtes pas obligée de prendre cette décision seule. La ligne d'assistance téléphonique pour les décisions relatives à la grossesse est là pour vous fournir les informations, les ressources et le soutien dont vous avez besoin pour prendre la meilleure décision pour votre santé et votre avenir.

Nous pouvons vous mettre en relation avec un centre de grossesse local qui offre des services gratuits et confidentiels, notamment :

• Test de grossesse
• Échographies pour confirmer la grossesse
• Éducation sur les options de grossesse
• Renvois aux ressources communautaires

Prêt à passer à l'étape suivante ? Appelez-nous pour commencer.

Veuillez noter que nous ne fournissons ni n'orientons vers des services d'avortement. 

Les informations contenues dans cet article sont fournies à titre informatif et ne sauraient remplacer l'avis d'un professionnel de santé qualifié. En cas d'urgence médicale, veuillez composer le 911 ou vous rendre immédiatement aux urgences les plus proches.